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如果老年人血壓高壓達到180mmHg，且為常態，則情況較為嚴重，可以診斷為高血壓3級。高血壓3級是高血壓的最高程度，若沒有積極治療和控制，將會造成嚴重的靶器官損害，甚至會威脅到老年人的生命，具體危害如下：1、腦血管：會導致腦血管出現嚴重的動脈粥樣硬化，形成腦供血不足，甚至會誘發急性腦血管事件，包括急性腦梗死、急性腦出血，將威脅到老年人的生命；2、心臟：會形成冠心病、心功能不全，甚至心力衰竭，還可能會誘發心律失常的發作；3、心血管：會造成急性心血管事件，包括急性心肌梗死、急性左心衰竭、惡性心律失常，若發生則會立馬威脅到患者生命；4、腎臟：還會導致老年人出現腎功能不全，晚期可能會形成尿毒癥。所以老年人血壓一旦達到180mmHg，要及時到醫院就診。