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一年級相當于7歲左右，近視200度說明近視發展比較快。一般這個年齡段有近視200度，要先關注一下小孩父母有沒有近視，很多父母都有近視，哪怕父母不是先天近視，至少對孩子來講，父母都近視也就算是有近視體質。通常可以通過以下幾種方法進行處理：1、戴眼鏡：200度確實比較高，戴眼鏡之前要散瞳，把所有假性近視都排除掉。在配鏡片的時候，也可以考慮配防近視鏡片，有專門的離焦鏡片，可能比常規鏡片效果還要好一些；2、角膜塑形鏡：如果想近視發展得慢一點，可以考慮配角膜塑形鏡，角膜塑形鏡它的優點就是，可以讓近視發展得比較慢，另外白天完全可以不用戴眼鏡。缺點就是家長需要每天清洗護理，比較費時間，但確實現在普遍認為，戴角膜塑形鏡比常規方法控制近視的效果更好；3、低濃度阿托品：這個也是可能減輕近視發展的一個辦法，當然具體到每個小孩有個體差異，因人而異。