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膝關(guān)節(jié)炎滑膜炎如何治療

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)滑膜炎是臨床上非常常見的一種表現(xiàn)、癥狀,膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療包括行動(dòng)控制,也就是膝關(guān)節(jié)固定、藥物治療,必要的時(shí)候還可以采用手術(shù)方式切除滑膜。膝關(guān)節(jié)滑膜炎分為感染性滑膜炎和非感染性滑膜炎,具體治療方法如下:1、感染性滑膜炎:通常是因?yàn)榧?xì)菌侵入到膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔里面所引起的感染,這類滑膜炎疼痛非常劇烈,癥狀非常嚴(yán)重,需要長(zhǎng)時(shí)間用大量抗生素來控制細(xì)菌感染,從而控制膝關(guān)節(jié)滑膜炎,控制感染以后,感染性滑膜炎就會(huì)自然而然的徹底治愈;2、非感染性滑膜炎:臨床上大多數(shù)膝關(guān)節(jié)滑膜炎不是細(xì)菌感染引起,是因?yàn)橐环N無菌性炎癥所引起,這些引起膝關(guān)節(jié)滑膜炎的問題,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)半月板損傷,或者運(yùn)動(dòng)量過大、超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),如果是這些原因所引起的膝關(guān)節(jié)滑膜炎,首先要限制膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),要減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)量,或者用膝關(guān)節(jié)支架將膝關(guān)節(jié)固定在伸直位,然后在針對(duì)引起膝關(guān)節(jié)滑膜炎的病因治療,有痛風(fēng)控制好尿酸;有類風(fēng)濕控制好類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。此外,如果是運(yùn)動(dòng)量過度引起的,3個(gè)星期以內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),如果是因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎,或者其他細(xì)菌感染引起的,相應(yīng)治療即可。少量積液或者中量積液通過控制炎癥以后,滑膜自然會(huì)吸收掉,只有大量積液,痛風(fēng)引起的積液,這種情況下可以考慮將關(guān)節(jié)腔的積液抽出來,然后再打入一針消炎藥,迅速控制癥狀。最終膝關(guān)節(jié)滑膜炎的徹底治愈,還需要控制住原發(fā)病因,這樣才能既徹底治愈膝關(guān)節(jié)滑膜炎,又不會(huì)引起膝關(guān)節(jié)滑膜炎復(fù)發(fā)。
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