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腦梗死靜脈溶栓的適應癥，在臨床上一般都是按照時間窗選擇。如果患者是發病3小時之內的，他的適應癥跟4.5小時之內、6小時之內的適應癥以及用藥都略有不同。對于腦梗死的靜脈溶栓適應癥，如果患者癥狀出現＜6小時，要求是年齡在18-80歲，有缺血性腦卒中導致的神經功能缺損的癥狀，還需要查顱腦CT。無明顯的早期腦梗死的低密度改變，患者要求是意識清楚或者嗜睡，還有必須的一條是家屬或者患者簽署知情同意書；如果患者是入院3小時之內的，對于年齡是沒有上限要求的，只有一個下限要求，只要求年齡＞18歲，有神經功能缺損的癥狀，家屬簽署知情同意書就可以；但是對于4.5個時以內的，也要求年齡是有上限的，年齡要求是18-80歲的患者，顱腦CT排除腦出血。總之，時間就是大腦，越早用藥，效果越好。