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右邊偏頭痛的原因和治療方法
- 右邊偏頭痛的原因和治療方法
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 董愷 主任醫師

偏頭痛是一種常見的神經系統疾病,其發病特點為反復發作性的單側或者雙側中重度搏動性頭痛,可發生在右邊,也可發生在左邊。偏頭痛多由勞累、情緒波動等引發,伴隨畏光、畏聲、嘔吐等癥狀,目前偏頭痛的機制尚不清楚,三叉神經肽釋放被認為是其發病機制之一,當三叉神經纖維或三叉神經節被激活時,會釋放一些神經肽物質,這些物質可以引發腦膜中的神經介導的炎癥反應,這種炎癥反應的特征是血管擴張、血漿蛋白,從血管滲漏以及肥大細胞脫顆粒。除了三叉神經的激活,其他大腦區域和三叉丘腦投射,也在偏頭痛中發揮重要的作用,這些區域和投射在神經信號傳導,和疼痛感知中起著關鍵作用。對于右側偏頭痛的患者,治療主要以藥物為主,輕度疼痛者一般采用非甾體類消炎鎮痛藥物,如布洛芬;中重度的頭痛應早期足量使用曲普坦類的藥物,如苯甲酸利扎曲普坦片,該藥可同時作用于外周和中樞神經系統,能阻止血管的擴張和神經源性炎癥,收縮異常擴張的腦膜血管,減少疼痛信號的產生,還能夠阻止疼痛信號向中樞傳導。使頭痛和伴隨癥狀消失,可以在頭痛的任何時間使用,但越早使用效果會越好。除了藥物治療以外,還可以通過心理治療,物理療法等方法,幫助患者緩解疼痛。

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