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腦血管畸形檢查方法

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 吳鑫 主任醫師
腦血管畸形的檢查方法具體如下: 1、顱腦CT和CTA掃描:破裂出血腦血管畸形,顱腦CT平掃對出血部位、范圍、出血量大小診斷價值很高;如果血腫周圍存在蜿蜒狀略微輕微高密度影,對腦血管畸形診斷存在很大幫助;腦血管畸形常伴有鈣化,呈點狀或小結節狀,增強后CT掃描可見團狀聚集或彌散分布蜿蜒狀或點狀高密度影;CTA檢查表現為團狀或聚集狀血管團,可以區分供血動脈和引流靜脈,可以測量畸形團大小; 2、MR和MRA:破裂出血的腦血管畸形可以明確出血情況,和顱腦CT不同,MR平掃對診斷腦血管畸形幫助很大,主要診斷依據是呈蜂窩狀或葡萄狀血管流空低信號影;另外,MRA可以在不用對比劑情況下顯示腦正常或異常血管,對于病變定位幫助很大; 3、經顱多普勒超聲:目前基本不會依靠經顱多普勒診斷腦血管畸形,主要診斷依據是因為血流速度不同,畸形團所在部位血流速度較快; 4、腦血管造影檢查:是診斷腦血管畸形金標準,全腦血管造影可以確定腦血管畸形供血動脈來源、引流靜脈去向、畸形團大小,以及有無動靜脈瘺、是否合并動脈瘤或靜脈瘤,對于大腦動脈循環代償情況可以做出評估,為手術方案提供最直接依據。
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