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痰中帶血絲不一定是癌，沒有基礎疾病時要考慮是否有癌的可能性，建議病人進行肺部CT的檢查，首先要看肺部是否有存在相應的可疑病灶，如果發現了病灶，要及早給予相應的病理診斷，以及后續的對癥或根治性手術，或者全身性的治療而使疾病的病情達到迅速的控制，預后也通常會更好。除了癌以外，還有其它的疾病會出現咳嗽、咳痰、痰中帶血絲的情況，比如肺部存在了急性炎癥，急性炎性細胞有時可能也會引起肺部血管、微血管的破裂，引起相應的咳嗽、痰中帶血的情況。還可能存在慢性炎癥，比如慢性阻塞性肺炎，在春秋或秋冬季節隨著冷空氣的進入，可能對氣道會產生一定刺激，在用力咳嗽時可能會形成相應的微血管破裂，形成痰中帶血絲，但多數情況是一過性的，多數會逐漸好轉。除此以外，痰中帶血絲可能多數還是見于相應的比如支氣管擴張病人，多數有這樣的疾病史，所以遇到痰中帶血絲的情況要注意詢問病人的病史情況，結合影像學上的判斷還是相對比較準確的指標。