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膽囊息肉和膽囊結石哪個嚴重

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽囊息肉和膽囊結石二者之間,并不能夠單純地用病情嚴重來進行比較,要根據膽囊和息肉或結石相關的癥狀,以及是否存在發生癌變的風險,再有膽囊的功能來判斷。臨床上膽囊結石引起癥狀的比例和風險,要明顯高于膽囊息肉。膽囊息肉大多數為膽固醇性息肉,對于膽囊的功能不會產生明顯的影響,只是需要注意飲食和定期檢查即可,所以從這個層面上看,膽囊息肉可能要比膽囊結石輕很多。但是在膽囊息肉當中,有很少一部分存在惡變風險,包括腺瘤性息肉或是早期的膽囊癌,通過影像學檢查需要把它們與膽固醇性息肉進行區分。膽囊結石,容易引起各種各樣的并發癥,包括膽囊萎縮、膽囊炎癥,掉到膽管形成膽管結石、膽管炎,甚至引起膽源性的胰腺炎。膽囊結石長期刺激也會引起膽道癌變的風險,所以膽囊結石和膽囊息肉二者誰更嚴重,膽囊結石看起來更嚴重一些。但是膽囊結石也有很大一部分是無癥狀膽囊結石,膽囊大小、功能都正常,這種情況也未必需要外科手術,定期檢查也可以。
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