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火針治療頑固性頭痛是很好的療效，因為是不通則痛，火針可以起到很好的活血化瘀，通經活絡的作用，另外還可以祛風散寒。如果像頑固性頭痛，大部分屬于久病入絡，都有瘀血，所以扎火針對于頭痛，有時往往可以起到立竿見影的效果。取穴一般以局部阿是穴為主，針刺時要應有次數，盡量將針刺部位的頭發要分開，刺的深度以穿破頭皮為度，刺完了要注意檢查針孔有沒有出血。如果有出血一般也不用止血，擦掉就行，用干棉簽蘸掉，等待自己凝血，其實這也是一種活血方法，祛瘀生新的方法。另外如果是氣血不足，腎虛火盛的頭疼病人可以用棉球壓迫止血。頑固性頭痛，火針因為是性溫，性是溫，善于通，人體的氣是得溫就容易醒，血是得寒就容易凝。所以火針正好可以達到溫氣扶陽，活血化瘀通絡，達到通則不痛的目的，所以常常對頑固性頭痛有比較好的效果。還可以根據頭疼的部位辨明是屬于哪經脈出現問題。比方說頭后側疼，屬于太陽經證，可以取天柱、風池、大杼、阿是穴。如果是頭兩側疼，一般屬于少陽經證，可取會厭、懸顱、懸厘、率谷、完骨、風池、太陽和阿是穴。如果是頭頸疼，一般認為是厥陰經證頭疼，可以取百會、四神聰、通天、阿是穴。如果是前額疼，一般認為是陽明經證引起來的頭疼，取頭維、陽白、合谷、上星、阿是穴。需要注意的是一定要燒針至白而發亮，速進疾出，按常規要求進行，如果針燒不紅，反而是損傷造成比較大，效果會減半。