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左手中指第一關節疼痛，常見原因有以下幾種： 1、手指損傷：手指在日常生活中活動量較大，可能會造成損傷而誘發疼痛，尤其是局部扭傷或擠壓傷，甚至在體育鍛煉的過程中被球砸傷，都可以導致左手中指第一關節疼痛，且疼痛比較劇烈，嚴重可能造成關節脫位，甚至發生骨折，此時應到醫院拍片子檢查，對癥處理；2、痛風：痛風性關節炎在日常生活中較為常見，由于尿酸水平增高，大量的尿酸結晶在關節或手指骨頭里面沉積，而引起的病變，造成患者嚴重的疼痛，同時伴有皮膚發紅、發熱、腫脹等，此時需要化驗血來明確診斷；3、骨性關節炎：老年人比較多見，對于關節軟骨的退行性改變，出現關節面的骨刺和骨質增生，此時左手中指第一關節如果出現這種情況，也會出現疼痛，拍片子會發現關節面粗糙、毛刺狀，而且伴有大量的骨贅形成；4、自體免疫性疾病：如類風濕關節炎，類風濕關節炎主要累及小關節，可以累及多個關節，也可以累及手指關節。如果累及了左手中指的第一關節，會出現關節的腫脹、畸形、活動受限等情況。