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尿酸470需要治療嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿酸470μmol/L需要治療,尿酸的正常值是444μmol/L,但是要求尿酸盡量降到420μmol/L以下。如果有危險因素,有腎臟病的病人,尿酸值要求在300-360μmol/L。如果病人長期高尿酸血癥,血中的尿酸會析出,析出的尿酸可能沉積在腎臟,導致高尿酸血癥腎病,這是對腎臟的危害。長期高尿酸血癥會導致痛風,痛風會釋放出大量的炎癥因子,會攻擊腎臟,另外治療痛風藥物對腎臟也有影響。高尿酸血癥會導致病人出現結石,腎結石對腎臟的危害也很明確,所以高尿酸血癥的病人一般要積極治療。尿酸470μmol/L通常讓病人進行飲食治療,避免食用高嘌呤食物,包括動物內臟、啤酒、海鮮、豆制品、蘑菇,另外含糖飲料、可樂、酒類盡量不要用,對降低血尿酸有一定的好處。如果飲食控制不能達標,還要加藥,不推薦用促進尿酸排出的藥物,像苯溴馬隆,一般選擇抑制尿酸生成的,像非布司他、別嘌醇等。所以說尿酸470μmol/L一般要治療,先是飲食治療,如果飲食治療效果不佳,會把藥物加上。
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