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腎結石時出現尿血，根據患者的情況不同，處理不同，具體如下：1、單純尿血：考慮結石在腎臟活動，導致黏膜損傷，而引起出血，此時囑患者多飲水。此類出血一般較輕，經過保守治療后，多可自愈；2、尿血較重：若患者尿血較重，可適當使用止血的藥物，若患者有口服抗血小板或者抗凝藥，可根據患者情況，暫停服用幾天；3、尿血伴梗阻：若結石移動到輸尿管內，形成梗阻。此時患者不僅有血尿，還會有疼痛癥狀，甚至出現惡心、嘔吐、感染等情況。此時，需按急性腎絞痛，進行處理，治療的原則是解痙止痛。鎮痛按照三級鎮痛原則，進行藥物選擇，第一級是非甾體類的抗炎鎮痛藥；第二級是非嗎啡類的中樞鎮痛藥物；第三級是嗎啡類的中樞鎮痛藥物。還可選擇解痙藥物，解痙主要是解除輸尿管痙攣、松弛輸尿管，常用的藥物包括山莨菪堿、黃體酮、鈣離子拮抗劑、ɑ受體阻滯劑等。有時也會輔助對癥處理的藥物，比如抗感染、止血的藥物，甚至一些中醫、中藥制劑，上述藥物聯合作用，基本上能緩解患者癥狀。若梗阻持續存在，建議進行各種碎石治療，包括體外碎石、手術碎石等。