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手被銹鐵刺傷用打破傷風針嗎
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參與醫生
北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師

手被鐵銹刺傷需要注射破傷風針,因為破傷風梭菌廣泛分布于自然界中,相對生銹的鐵器更容易附著破傷風梭菌。鐵器刺傷手部的傷口相對比較窄而深,容易在傷口的深處存在無氧的環境,而破傷風梭菌屬于一種厭氧菌,在污染的環境中可從芽孢演變為增殖體,進而大量的生長繁殖。在生長繁殖過程中會釋放破傷風的外毒素,稱為痙攣毒素,會作用在神經肌肉上導致肌肉的發緊,甚至痙攣抽搐的表現,屬于破傷風發作的表現。所以被生銹鐵器刺傷,一定需要打破傷風針。預防破傷風的發作,通常需要依靠兩點,一是徹底清創,徹底清創主要的過程,是應用雙氧水與組織融合,從而釋放出大量氧氣,以消除傷口內的無氧環境,從而阻斷破傷風梭菌生長繁殖的過程;二是需要注射破傷風針,通過注射破傷風的抗毒素進一步消滅可能發生破傷風的風險。

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