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梅毒雙陽什么意思
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 彭世光 副主任醫師

梅毒雙陽性通常提示是現有梅毒感染。梅毒血清型檢測主要包括兩個類型,一類是梅毒特異性血清抗體,臨床最常用的檢測方法是TPPA(梅毒螺旋體顆粒凝集試驗)和TPHA(梅毒螺旋體血凝試驗)。另一類是臨床非特異性血清檢測抗體,最常用的是RPR(快速血漿反應素試驗)和TRUST(甲苯胺紅不加熱血清試驗)。以TRUST和TPPA為例,如果患者同時具有TPPA陽性和TRUST陽性,則認為是雙陽性,雙陽性通常提示患者目前還處于梅毒感染期,需要進行規律治療。或患者已經在規律治療當中,但是TRUST還沒有轉成陰性,還沒有痊愈,需要繼續觀察治療療效。如果TPPA陽性和TRUST陰性,這時就認為梅毒經過規律的治療已經痊愈。如果TPPA陰性和TRUST陽性,由于TPPA是一個梅毒特異性血清檢測抗體,陰性就意味著沒有梅毒感染,則認為TRUST結果為假陽性。如果TPPA、TRUST均為陰性,意味著患者沒有梅毒感染。

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