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甲狀腺腫瘤一定要手術嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 袁先道 副主任醫師
甲狀腺腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。而甲狀腺良性腫瘤如果不是很大、沒有明顯影響外觀,沒有因為逐漸增大而出現壓迫等相關癥狀,可以不做手術,可以觀察。如果甲狀腺腫瘤較大,比如直徑超過4cm,明顯影響外觀,像頸部可以看到有明顯的腫物形成,或者壓迫氣管,出現呼吸堵塞的情況,要考慮手術治療。如果是甲狀腺惡性腫瘤,比如甲狀腺癌,對于分化型的甲狀腺癌,通常要考慮手術切除。如果是很小且局限于一側腺葉的甲狀腺癌,可以行甲狀腺的腺葉切除。如果是雙側或較大,要行甲狀腺的全切除手術。另外對于未分化型的甲狀腺癌,需要在徹底切除甲狀腺基礎上行放化療來治療,以改善治療效果。對于甲狀腺的惡性腫瘤,分化形的惡性腫瘤一般預后效果不錯。通過手術治療,都可以達到較好的治愈率,并且可以獲得長期生存的效果。對于未分化型的甲狀腺癌,預后就要相對差。
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