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右手中指的關(guān)節(jié)疼痛最常見的原因,怎么緩解

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
右手中指的關(guān)節(jié)疼痛最,常見的是由于中指的屈指肌腱狹窄性腱鞘炎,產(chǎn)生了牽涉性的關(guān)節(jié)疼痛,常常發(fā)生于中年以上人群、家務(wù)勞動比較多或者是經(jīng)常使用涼水。有時年輕的剛生完小孩的女性,由于手指的活動量比較大、體內(nèi)激素的波動,也往往容易形成中指腱鞘炎。中指腱鞘炎是中指的屈指肌腱在經(jīng)過腱鞘入口的位置,由于局部的異常磨損而產(chǎn)生了無菌性炎癥。這種炎癥會導(dǎo)致腱鞘出現(xiàn)狹窄、增生,肌腱也出現(xiàn)水腫和結(jié)節(jié)樣增生。肌腱韌帶通過腱鞘入口時就會出現(xiàn)困難,活動起來會有疼痛感。在手指根部往往有明顯的壓痛,也可以觸及到屈指肌腱的結(jié)節(jié)、增生的表現(xiàn),經(jīng)常還會有關(guān)節(jié)活動時彈響。對于這種疾病首先的治療就是要減少手指的活動量,避免出現(xiàn)勞損。同時要避免使用涼水,用水的時候盡量用溫?zé)崴?。如果炎癥輕微,經(jīng)過這種治療就可以緩解、消除炎癥,恢復(fù)正常。如果炎癥比較重,可以在手指根部痛點(diǎn)部位進(jìn)行封閉注射,1-2次封閉之后癥狀也會消失。如果保守治療沒有效果,也可以局麻進(jìn)行腱鞘的切開。腱鞘切開之后,束縛肌腱的結(jié)構(gòu)就喪失了,癥狀就完全消失,以后也不會復(fù)發(fā)。
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