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總蛋白的正常值,大于正常值的原因

參與醫生

題目中提到的總蛋白的正常值,并沒有說明是尿液中的總蛋白正常值,還是血液中的總蛋白正常值,具體如下:1、血液中的總蛋白正常值:是60-80g/L,分為球蛋白和白蛋白,其中白蛋白比較重要,也并不是球蛋白不重要,球蛋白也反映一些疾病;2、尿液中的總蛋白正常值:尿液中的總蛋白是24h總量來測定,正常人<150mg,如果>50mg有可能是生理條件下造成的功能性改變,也有可能是腎臟出現了損害造成的病理性改變。尿液中的總蛋白是白蛋白占主角,比例占40%-60%,還有其他的蛋白,例如溶菌酶、尿調節素,也就是原來所說的Tamm-Horsfall蛋白、免疫球蛋白,以及清鏈蛋白等。如果尿蛋白大于正常值的上限,也就是>150mg/24h,需要進一步做尿白蛋白/肌酐比值的測定。如果尿白蛋白/肌酐比值顯示總蛋白白蛋白為主,說明是腎臟腎小球病變造成的基底膜通透性增加。如果不是以白蛋白為主,而是以其他的小分子量蛋白為主,有可能是腎小管或者腎間質病變,也有可能是機體其他系統異常,造成了腎臟繼發性損害,例如清鏈蛋白增多,可能提示漿細胞出現了異常。
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