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打溶栓針有什么危害
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院 周意明 主任醫師

打溶栓針最主要的危害是出血。正常人體內凝血和抗凝是一個動態平衡的過程,出現急性血栓的時候,將溶栓藥物注入到體內,藥物不但能夠作用在血栓上使血栓消融。溶栓藥物同時還會分布到身體的其他部位,如腦組織、消化道、泌尿系統等,會打破內部的凝血和抗凝作用平衡,增加出血的風險。所以在溶栓之前,需要對患者做一個全面評估,判斷有沒有出血的危險因素,如近期有過大面積腦梗塞,或者有過頭外傷病史,或者近期做過比較大的外科手術,或者有活動性消化道潰瘍,如胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍等。如果有,可能就不能進行溶栓。如果患者病情比較危重,血栓不溶栓或者不取出來會導致患者死亡或者致殘。此時可能會采取介入治療方法進行取栓治療,或者使用導管直接把溶栓藥物注入到血栓部位,能夠大大減少溶栓藥物的用量,從而降低出血的風險。而且因為溶栓藥物能夠直接作用在血栓上,也能夠保證溶栓的療效。

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