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頸椎病手麻和糖尿病手麻，實際上都是屬于周圍神經病變，主要區別如下：1、頸椎病手麻：主要是因為椎間隙變窄等問題壓迫神經，神經受壓迫以后，一般會出現單側肢體麻木。如果是頸椎受到壓迫，可能出現單側上肢麻木，常引起單根神經的表現。通常頸椎病手麻，不是對稱性，而是單側，從近端向遠端出現的麻木改變；2、糖尿病手麻：雖然也屬于周圍神經病變，但是糖尿病的手麻往往是從遠端開始，也就是從手指間開始，兩側對稱，形象的比喻為手套或者襪套樣的改變。糖尿病的手麻是從遠端到近端的表現，逐漸加重，所以兩者還是有一定區別的。如果患者自身不能區別是頸椎病手麻，還是糖尿病手麻，建議到醫院由專門的醫生進行鑒別，以便更好地進行下一步治療方案的確定。