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例假下不來該怎么辦
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參與醫生
中日友好醫院 程嬌影 主任醫師

例假是指月經,從西醫的角度上來講,并不存在月經下不來的問題,更多的從醫學上會將它認為屬于月經延遲,甚至可能是處于停經甚至閉經的癥狀,原因和治療具體如下:一、原因:1、妊娠:最重要的是需要除外妊娠,由于女性在妊娠期間,無論是宮內孕還是宮外孕都會出現停經的表現。所以當出現月經延遲,甚至遲遲沒有月經來潮的時候,尤其是月經已經延遲7天還沒有正常來潮,需要考慮到妊娠的可能,一定要及時到醫院去就醫,尤其是需要除外異位妊娠的可能;2、排卵異常:可能會與稀發排卵、不排卵等這一類的原因有關,如可能是由于在近期突然間的減肥,體重驟然下降,或者是由于劇烈活動導致的內分泌功能失調,都容易引起類似的問題;3、垂體疾病:可能是由于垂體,如垂體瘤、垂體微腺瘤,或者是既往曾經有過大量出血導致的垂體梗死等,都容易出現由于垂體原因而導致的卵巢排卵功能的抑制,也容易出現相應的月經延遲,甚至停經或者是閉經;4、卵巢因素:涉及到卵巢因素,一般可能會多見于多囊卵巢綜合征,或者是早發型的卵巢功能不全等;5、子宮因素:如由于子宮的內膜受到損傷,導致子宮內膜的粘連,也容易出現類似的問題。二、治療:1、口服雌孕激素:針對于不同的原因,所選取的不同治療方案也有很大差異。如由于中樞或者是下丘腦,突然間的劇烈運動、體重驟然下降,這種狀況下通常需要給予外源性的口服雌孕激素的療法,促進月經的來潮,直至中樞下丘腦的功能已經正常的恢復,大多數在經過一段時間之后都有所恢復;2、降低泌乳素:針對于垂體的腫瘤,如垂體腺瘤、垂體微腺瘤分泌出來過高的泌乳素,只需要給予溴隱亭來降低泌乳素,從而能夠解除對于卵巢排卵功能的抑制;3、促排卵治療:針對于多囊卵巢綜合征,如果要是有排卵、有妊娠的需求,需要給予促排卵治療;4、生活飲食調整:如果多囊卵巢綜合征沒有妊娠的需求,則需要給予調經來治療,同時也應該重視生活習慣、飲食運動的調整等;5、手術治療:針對于子宮原因的閉經,則需要進行宮腔粘連的分離手術等。由此可見,一定要具體情況具體分析。

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