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嘴巴張開骨骼發出響聲是怎么回事
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 代杰文 主任醫師

嘴巴張開的時候,骨骼發生咯噠咯噠的響聲,其實就是顳下頜關節彈響,最常見的原因可能就是顳下頜關節紊亂病,比如關節盤的可復性移位,關節盤從開口以后,彈回到關節窩的時候會發生彈響。如果要明確診斷,一般要進行顳下頜關節的磁共振,磁共振檢查可能需要特殊線圈,很多醫院不一定能進行此種檢查,可能要到口腔專科醫院進行。通過臨床癥狀、臨床檢查,還有影像學檢查,多數時候比較容易判斷。如果確定是顳下頜關節紊亂病,平時要注意嘴巴不要張得特別大,打哈欠的時候可以用手幫忙托著,避免經常吃特別硬的食物、特別涼的食物,避免吃需要反復咀嚼,會增加關節負擔的食物。注意用兩邊牙齒吃東西,避免偏側咀嚼,偏側咀嚼有可能會加重關節病。部分人可能進行了上述操作,彈響癥狀慢慢消失,但是部分人可能會加重,比如顳下頜部位疼痛,張不開嘴、臉歪等,可能需要進行理療,如熱敷,以及關節腔注射、核電治療。嚴重的可能要做關節盤的錨固手術,將移位的關節盤復位,最嚴重的可能還需要進行關節置換等。

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