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胸痛的鑒別診斷

參與醫(yī)生

河南省直第三人民醫(yī)院 楊明 副主任醫(yī)師
胸痛鑒別診斷主要鑒別是否為危重證候,篩選出高危患者,鑒別主要有以下幾方面: 1、危重證候:心絞痛急性心肌梗死,屬于冠心病范疇;主動(dòng)脈夾層,長期高血壓引起主動(dòng)脈撕裂,疼痛劇烈;肺動(dòng)脈栓塞,大部分由久坐、小腿靜脈功能異常造成血栓回流到心臟引起;張力性氣胸,一側(cè)肺部被壓迫,喪失肺部功能。上述四種疾病須及時(shí)治療,否則威脅患者生命; 2、帶狀皰疹、肋軟骨炎、肌肉痛、肋神經(jīng)炎等可引起胸痛,風(fēng)險(xiǎn)較小; 3、與消化道疾病鑒別,如消化道潰瘍、潰瘍穿孔等。
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