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子宮肌瘤目前沒有確切原因，育齡期婦女肌瘤比較多發，和女性激素相關，如雌激素和孕激素。因為絕經以后婦女，發現肌瘤會萎縮、消失，激素作用可能是息肉好發原因。 子宮肌瘤和遺傳因素相關，臨床上比如母親、直系親屬有肌瘤，其女兒肌瘤患病率較高。如果是雙胞胎、單卵雙胎，一個女孩如果有肌瘤，另一個女孩患病率會比別的子女發病率高，說明遺傳因素也會有影響。