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膀胱尿道異物怎么治療

參與醫生

湖南中醫藥高等??茖W校附屬第一醫院 戴青松 副主任醫師
下尿路異物可分為膀胱異物及尿道異物,一般為槍傷或其他穿透傷遺留的金屬異物或木質異物導致,亦可能為術后的不吸收縫線、經尿道外口插入的電線、圓珠筆芯、發卡等人為因素導致。異物于患者膀胱內停留時間可達數年,常繼發感染或膀胱結石。膀胱及尿道異物一經確診應設法取出,常見的方法如下: 1、膀胱呈條索狀的異物,且較為細小,可通過內鏡將其夾出; 2、膀胱異物較大,難以于內鏡下取出,臨床可采取恥骨上膀胱切開取出; 3、對于表面光滑的尿道異物,臨床可握緊尿道遠端,使患者用力排尿將異物沖出,如無效則可用血管鉗或鑷子將其夾出。表面粗糙或嵌入尿道壁的異物可選擇適當的切口切開取出; 4、進入后尿道的異物,可通過尿道鏡直視下取出; 5、如尿道異物體積過大或不易取出,應改開放手術,切開取出。
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