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急性膽囊炎發作怎樣才能緩解疼痛

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
急性膽囊炎發作時,疼痛比較劇烈,通常表現為膽絞痛。如果能夠緩解疼痛,首先應避免吃東西,尤其是油膩的東西。如果疼痛不是那樣劇烈,要想吃東西,也最多只能吃點稀飯。如果沒有糖尿病,吃稀飯、清湯面這類不含任何油脂和膽固醇的清淡食物。如果疼痛非常劇烈,建議連水都別喝,不但要避免吃油膩的東西,連水都不要喝。因為有可能需要接受手術治療,到醫院以后,進食以后會耽誤治療。疼痛的原因主要是因為梗阻、結石或者非結石的原因。因為中國有句老話,通則不痛,痛則不通。梗阻以后一旦進食,膽囊就會收縮,疼痛一定會加劇。另外除梗阻以后,通常會合并有細菌感染,所以可以考慮使用抗生素,緩解感染以后,疼痛有可能能夠緩解。但是最重要一點,如果疼痛持續不能緩解,而且比較痛,還是建議到醫院治療。因為不排除是否是急性膽囊炎,或者是否是僅有急性膽囊炎;也不排除同時合并有兩種疾病的情況,比如急性膽囊炎合并急性心肌梗死,像這樣的情況,如果只看到一種疾病,通常會忽視掉另外一種更為嚴重的疾病,尤其是對于高齡老人。到醫院以后,不僅要治療疼痛,更重要的一點是要排除其他比較嚴重的相關疾病。如果排除掉以后,醫生會應用抗生素或者止疼、解痙的藥物,這樣盡可能緩解急性疼痛,但是并不是所有急性疼痛都通過保守治療,一定能夠緩解。如果不能緩解,便需要盡快做手術。因為梗阻時間長了以后,膽囊會出現缺血、壞死、穿孔,而這些情況一旦出現以后,手術通常非常困難,如果不及時手術,還可能會危及到生命。因此急性膽囊炎的疼痛,要通過科學的判斷,最好是通過醫生的判斷。才好準確估計是可以保守治療,通過止疼、抗生素的應用這樣來緩解,還是需要及時做手術。
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