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月經很少很黑幾乎沒有是怎么回事
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參與醫生
首都醫科大學北京婦產醫院 張亞蘭 主任醫師

如果月經量少、發黑,首先需除外是否做過人工流產,清宮、刮宮幾次對月經都是有影響的。常見的就是月經少有兩個方面,一個就是工作壓力大或者受涼,出差、出國等短時間的變化,可能會出現月經少,正常生活以后就會改變,如果多次人工流產或者最近有胎停育、刮宮、清宮,月經少就說明有問題。這兩種情況如何區別,第一,根據病史、抽血化驗、血值,就是查內分泌、甲功,另外,主要是觀察B超、子宮內膜厚度,如果子宮內膜在排卵期后,就是月經14天以后到月經前內膜都很薄,又做過流產、刮宮,說明子宮內膜受損,月經就會少;如果沒有這些情況,可能就是情緒變化、受涼、出國等環境改變導致,偶爾出現一次。檢查時內分泌沒問題,而且子宮內膜也是正常的。一般情況下,月經過后,內膜為0.6cm、0.4cm;但是月經前的子宮內膜都是1.0cm左右;如果內膜持續為0.3cm、0.4cm,甚至到來月經前還是0.5cm、0.6cm,說明子宮內膜受到損傷。另外,情緒變化可能導致氣血虧,所以月經少、發黑。在臨床上,中醫大夫會說氣滯血瘀,西醫大夫可能不會這樣說,但是你的體內有瘀才會月經少、氣滯,所以可以從中醫調整。但是如果由于做過人工流產出現月經少,首先要除外宮腔粘連,子宮內膜薄可以通過做化驗、做宮腔鏡檢查來區別,所以根據每個人的情況不一樣,判斷自己屬于哪個方面,就從哪方面著手去檢查,要詳細的將病情描述給醫生,要及時就醫。還有一種情況,如果這個月經少、黑,那還要檢查是否懷孕,通過抽血檢查或檢查尿液進行確診。如果已懷孕,需再檢查是宮內孕,還是宮外孕,所以要根據自己的情況與大夫進行詳細的交談,大夫會根據患者的情況做相應的檢查。

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