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臨床工作中根據病理變化以及CT、核磁影像學結果結合治療辦法，把椎間盤突出分成四個類型： 1、膨隆型：纖維環部分破裂，髓核受到壓力向椎管內突出，一般表面光滑，經過保守治療都能夠得到緩解； 2、突出型：纖維環破裂，髓核突入椎管，但是沒有突破后縱韌帶，臨床中可以試嘗先進行保守治療，保守治療效果不佳建議手術治療； 3、脫垂游離型：纖維環破裂，突出髓核部分突入到椎管，極容易造成馬尾神經壓迫引起馬尾神經綜合征，需要手術治療； 4、許莫氏式結節：突出髓核通過上下軟骨板進入到椎體內，一般只出現腰疼，經過對癥治療也能夠得到緩解。 用一個例子來舉例說明，日常生活當中都騎過車，自行車胎有外胎和內胎，外胎就相當于人體間盤中的纖維環，內胎就相當于間盤里的髓核成分，當長時間的磨損造成了外胎的變薄，在打足氣、有一定壓力的時候內胎通過磨損的外胎會出現隆起，這就相當于膨隆型的間盤突出，因為外面纖維環部分的破壞，髓核受到壓力而造成突起，這種類型往往經過保守治療都能夠得到治愈。當外胎有一個破裂口的時候，在壓力作用下內胎經過破裂口，突出于破裂口，這種類型就相當于臨床間盤突出的突出型，這種類型經過保守治療，絕大多數人都能夠得到緩解；如果保守治療效果不好也可以手術治療。當內胎壓力過大，使得內胎經過外胎破裂口其中有一部分內胎游離出外胎之外，這種類型就叫游離脫垂型，是指纖維環破裂，髓核通過纖維環的破裂口突出出來，而且有游離碎片掉入到椎管內，這種類型常常會造成馬尾神經的壓迫出現馬尾神經綜合征，就會導致大小便功能障礙，這種類型在臨床上要常常進行手術治療。