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角膜薄是否可以做全飛秒手術

參與醫生

上海市第十人民醫院 鄒俊 主任醫師
我今天早上就做了三個角膜非常薄的近視眼,因為他們就沖著全飛秒來找我的。他們很想說鄒醫生全飛秒是現在最先進的技術,你看看我能做嗎?結果經過詳細的檢查,他們的角膜確實太薄了,因為全飛秒手術,它的原理是在角膜層間制作一個透鏡把它取出來,形成角膜凹透鏡。結果我給這幾個角膜薄的人,給他們做了準分子激光角膜上皮下角膜磨鑲術,簡稱IK手術,它是在角膜表面做,直接再用20%的酒精浸泡角膜上皮后,把上皮撥開,然后用準分子激光消融一點點的角膜組織,準分子激光是一種特殊的遠紫外光打斷角膜組織的分子鍵,可以在角膜上直接把角膜組織打成分子,像今天兩個都是600度近視,他們要矯正600度近視,因為角膜薄,如果要用全飛秒手術來矯正,損失角膜組織更多,如果用準分子激光只磨掉角膜組織中央,只磨掉最多八十微米。但是用全飛秒要損失一百多個微米,所以剩下來的角膜,我們一定要安全的角膜中央厚度至少要三百七十微米以上,如果測算下來,這些患者做準分子激光更安全,所以準分子激光還是非常有優勢的,遠期效果是一樣好的。
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