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癌癥與基因有關嗎
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參與醫生
吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師

癌癥是否與基因有關,需要根據具體情況分析。1、有關:目前發現有一些癌癥與基因的變化有一定關系,比如肺腺癌。目前發現一部分的肺腺癌,是由體內驅動基因變化而形成,比如EGFR基因突變、19號外顯因子缺失突變、21號外顯因子、L858R的點突變、ALK基因的融合變化、ROS1基因的融合,或者其他的一些點突變,比如BRAF、NTRK、RIGHT、MET等突變形式,可能都是導致一些肺腺癌發生的主要原因。根據這樣的驅動基因變化,可以采用相應的靶向治療,多數針對性較強,效果也較好。除了肺癌以外,其他腫瘤如乳腺癌的病人,也有相應驅動基因變化,比如HER2基因的擴增或者過表達。除此以外,黑色素瘤、直腸癌、結腸癌可能也有相應驅動基因變化,在臨床上,具體問題還要具體地分析;2、無關:但目前發現,并不是所有的癌癥都與基因有關,也有一些癌癥可能與一些外源性因素有關,比如吸煙、環境因素影響、職業因素等,可能都有一定的相關性。還有一些病人可能因為體內存在長期慢性炎癥刺激而感染,從而形成癌癥,這些目前發現并不是與基因有一定的相關性。除了上述因素,還有一些家族遺傳性因素,就涉及到了基因易感性,所以不同的病人,還可以個體化地分析和判斷。

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