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肺心病本身不會遺傳，但引起肺心病的因素極少部分會有遺傳因素。肺心病絕大部分均為慢阻肺引起，慢阻肺其中極少部分是先天α1-抗胰蛋白酶缺乏引起，但該報道只在國外有，國內還沒有。 哮喘本身有遺傳因素，而在第二大類胸廓疾病里，有部分神經肌肉病變也有遺傳因素。第三大類原因肺血管疾病，部分肺動脈高壓也有遺傳因素。第四大類病因其它因素，部分原發肺泡通氣不足或者先天性口咽畸形，可能均有遺傳性因素。