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膀胱惡性腫瘤需要手術嗎
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清華大學第一附屬醫院 李勝文 主任醫師

膀胱惡性腫瘤需要手術治療,和其他惡性腫瘤一樣,治療原則是早期發現、早期治療。其主要治療手段是手術,切除原發灶再配合化療、放療等綜合治療措施,可提高治療效果。對于膀胱腫瘤手術治療分為兩大類,第一類是保留膀胱的手術,只切腫瘤,保住其膀胱功能,適用于腫瘤較小,分化良好,浸潤較淺的情況。通過微創方法,如經尿道腫瘤微創切除術,術后聯合灌藥、復查,其預后效果較好;另外一類手術,是由于腫瘤長得較大、發現較晚,需把膀胱全切,還要清掃周圍淋巴結,可較徹底根治腫瘤;膀胱切除以后還需解決排尿問題,需盡可能從原來的尿道排尿,叫原位膀胱重建,手術要求技術比較高。如果不能做原位膀胱,需進行改道,在腹壁造口或從肛門排尿,對于不同病情有較多措施。

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