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臨床上低血糖癥的臨床癥狀主要表現為兩大方面，包括交感神經興奮和腦細胞缺糖。在低血糖的早期，臨床上主要是以交感神經興奮為主，主要表現為患者出汗還有四肢震顫，皮膚濕冷，另外臨床上可以出現心悸及缺血的胸悶等表現。進一步缺糖的癥狀加重以后，可以引起腦細胞缺糖，因為在臨床上腦細胞的供糖時間缺乏不能超過4-5分鐘，如果進一步低血糖癥狀持續存在，可以導致患者意識狀況進一步加重，嚴重的可以出現低血糖昏迷、低血糖休克等一系列嚴重的臨床表現。少部分患者可能在臨床中的特征，因為長期的低血糖出現而逐漸耐受，部分患者可能血糖僅有零點幾、一點幾，仍然能夠保持相對的意識清醒，沒有明顯的意識障礙，這種長期耐受的低血糖癥比較少見。其他的糖尿病或者非糖尿病患者，低血糖表現均符合上述兩個過程。