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抑郁障礙達到重度，患者可出現木僵癥狀；部分患者會出現精神病性癥狀，比如幻覺，妄想癥狀；還有些患者可能出現自殺觀念，這是抑郁癥達到重度水平的表現。 重度抑郁障礙建議患者前往精神專科醫院進行系統治療，最好住院治療，因患者可出現高風險行為，如自傷、自殺。采取系統抗抑郁治療和抗抑郁藥物的干預，但藥物起效至少需1-2周。若病情較為危重，可采取電休克治療。