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顯微外科可以治療哪些皮膚腫瘤
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廣東省人民醫院 劉族安 主治醫師

顯微外科對皮膚腫瘤的治療,主要是用來治療常見的皮膚鱗癌、基底細胞癌,包括大面積的痣均可以利用顯微外科來治療。因為顯微外科治療的腫瘤,主要是腫瘤切除的范圍比較大,有時候甚至涉及到多個層次,腫瘤侵及周邊的肌腱、血管、骨頭,缺損切除的范圍大,需要修復的面積也比較大,層次比較復雜,所以就要利用顯微外科技術,來采取從其他部位切取能夠修復缺損部位的組織,來進行血管和神經吻合,再修復腫瘤切除之后形成的創面,所以也有很大的應用范圍。修復皮膚腫瘤的方法,其實是有多種多樣的,根據腫瘤侵及的范圍和層次,以及有否轉移,采取的手術方式是不同。如果是簡單的局部比較局限的腫瘤,可能直接切除縫合就可以。如果切除之后,腫瘤下面基底的軟組織比較豐富,沒有大的肌腱、骨骼外露,可能簡單植皮即可。但是如果腫瘤有周圍的淋巴結轉移,可能局部要擴大切除,另外還要做腫瘤的淋巴結清掃,再利用組織瓣來修復腫瘤切除創面,如果病人有全身性轉移,可能還要結合全身的放化療進行處理。

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