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腰椎間盤突出癥最常見的部位是
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參與醫生
北京醫院 紀泉 主任醫師

腰椎間盤突出癥最常見的部位就是L4-L5的椎間盤,其最容易向后突出。第二常見的部位是L5和S1之間的椎間盤向后突出,L3-L4和L1-L2、L2-L3之間的椎間盤突出程度一般比較輕,發生率也比較低,最常見的是L4-L5,因為在腰椎中其負荷最大。腰椎間盤承受著機體結構以上的體重,過度負荷會使L4-L5的椎間容易發生退變、髓核破裂。纖維環破裂后,髓核就容易向后突出壓迫神經根,從而造成神經根水腫,產生腰痛和坐骨神經痛的癥狀。腰椎間盤突出癥是因為在屈伸腰椎或旋轉腰椎時,L4-L5的負荷最大。所以一般在臥床的時候,L4-L5椎間盤很少受力,在坐著或站著的時候,其負荷明顯增加。當半彎著腰站立時,腰椎間盤的負荷最大,所以要避免這種姿勢。腰椎間盤突出癥的危險因素包括一些慢性損傷、不正確姿勢、過早持重、伏案工作時間過長、體重過大、受到外傷或先天性發育畸形、出現隱裂等,都可能造成腰椎間盤突出。所以應該避免腰椎損傷的因素,多增加腰背肌肉功能鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,可以使腰椎間盤退變速度變慢,從而更好地恢復脊柱生理功能。

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