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牙根根尖周病變根據(jù)病變時(shí)期選擇治療方式，慢性炎癥期不需要口服抗菌素，建議及時(shí)進(jìn)行根管治療，控制根尖周病的發(fā)生，使患牙得以保留；急性炎癥期需行口腔局部處理，如開(kāi)髓引流、膿腫切開(kāi)、調(diào)低咬合等，一旦發(fā)生咬合痛，根據(jù)身體狀況以及過(guò)敏史，選擇服用甲硝唑、替硝唑，聯(lián)合青霉素類(lèi)抗生素，以便急性炎癥轉(zhuǎn)成慢性炎癥，再進(jìn)行常規(guī)根管治療。