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肱骨外科頸骨折怎么處理
- 肱骨外科頸骨折怎么處理
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參與醫生
重慶市第四人民醫院 鄧志龍 主任醫師

肱骨外科頸骨折是臨床上常見的一種骨折,占全身骨折的4.5%。肱骨外科頸的解剖范疇是指肱骨頭下方2-3cm至胸大肌止點以上的范圍,這部分發生的骨折稱為肱骨外科頸骨折,原因包括直接暴力和傳導暴力,常見于青少年和老年人。骨折可以分為裂紋骨折、外展型骨折、內收型骨折和骨折脫位。裂紋骨折前臂吊帶懸吊2-3周即可。外展型骨折分為兩個亞型,外展嵌插型骨折需要制動,癥狀消失以后可以進行肩關節的功能鍛煉;外展非嵌插型骨折需要進行手法復位、固定,固定方式包括肩關節夾板和肩關節石膏固定,固定以后用前臂吊帶,2-3周或者3-4周以后可以進行肩關節功能鍛煉。內收型骨折需要進行復位,復位方法有兩種,第一種是手法復位,第二種是手術復位。手法復位以后,骨折單單能夠維持正常的對合關系,需要固定制動,然后進行功能鍛煉。內收型骨折中手術復位的固定方式包括肱骨頸鋼板固定、髓內針固定、螺絲釘固定和肩關節置換手術,做完手術以后按手術后相關流程進行處理。脫位型骨折需要手術處理,手術后早期進行肩關節功能鍛煉。

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