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糖尿病肌酐升高的原因

參與醫生

天津醫科大學代謝病醫院 李竹 主任醫師
首先糖尿病可以導致糖尿病腎病。肌酐、血肌酐的水平是代表患者腎功能最重要的一項指標,血肌酐的水平也是診斷是否能夠透析、是否要進行腎移植的一個重要的指標。糖尿病是否可以導致肌酐升高,這一點是可以確定的,但并不能肯定是糖尿病導致肌酐升高,最主要的原因是發生了糖尿病腎病并發癥。糖尿病腎病的并發癥第一是與血糖控制不佳有關。第二,就是在控制血糖的同時,需進行綜合管理,就是血壓的控制。在得了糖尿病之后,對患者進行高血壓的診斷就比正常人要低10mmHg,也就是正常人血壓為140/90mmHg,而糖尿病人應該130/80mmHg,以上就可以確定為高血壓,因為高血壓可以加速糖尿病腎病的尿蛋白析出,因此把血壓應該控制在125/75mmHg左右可以延緩糖尿病腎病的發生和發展。糖尿病腎病、大量尿蛋白出現的越晚,血肌酐升高的時間也就越晚。這就是糖尿病能造成肌酐升高的最重要的兩項原因:血糖,另外就是血壓。
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