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因為手術不經過胸腔，主要針對胸膜有粘連的，比如以前有肺結核、有結核性胸膜炎，胸膜有鈣化的些患者，不經過胸腔，從頸部和腹腔去游離食管或者肺功能不好的患者或者有的老年患者不適合經過胸腔，如果經過胸腔進行手術，可能恢復更慢，因此從頸部和腹腔去游離食管。但不是所有的食管癌患者都可以這樣做，對早期的食管癌患者可以達到食管癌根治的目的。如果病人的腫瘤很大，比較晚期，還是從胸腔進行手術。所以更加微創的手術方式主要適用于早期的食管癌患者，如果腫瘤比較大、肺功能不良、不能通過胸腔進行操作，但是腫瘤位于食管中下段的患者，可以從腹腔和頸部去切除食管和腫瘤組織。