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突發(fā)性耳聾是什么原因引起的

參與醫(yī)生

惠州市中心人民醫(yī)院 朱瑞芳 副主任醫(yī)師
突發(fā)性耳聾是突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降,主要表現(xiàn)是突然一側(cè)聽力下降,伴有耳鳴、耳塞感。發(fā)生機理在學術上有幾種學說,比如循環(huán)障礙、病毒、感染、免疫性問題,主要跟內(nèi)耳循環(huán)缺血、缺氧、血管痙攣,甚至血栓形成等有關。主要誘因較多,比如年輕人喜歡通宵、熬夜,有些人有睡眠障礙,有壓力比較緊張狀況。突發(fā)性耳聾癥狀表現(xiàn),臨床上一些病人突然出現(xiàn)一側(cè)聽力下降,伴有耳鳴,這種情況下,要考慮是否出現(xiàn)突發(fā)性耳聾,要及早找鼻喉科專科醫(yī)生檢查,明確是否出現(xiàn)突發(fā)性耳聾,排除其它疾病。如果是突發(fā)性耳聾,建議要盡早治療,除藥物外,比如激素、抗凝,改善循環(huán)藥物等,高壓氧治療也是非常重要的方面。高壓氧治療突發(fā)性耳聾主要可以改善內(nèi)耳缺血、缺氧狀態(tài),減輕淋巴水腫,有利于突聾(突發(fā)性耳聾)恢復。治療時機選擇很重要,在病人發(fā)病2周內(nèi)采用高壓氧治療效果比較好,如果超過1個月,效果相對較差。臨床中涉及到療程問題,建議突發(fā)性耳聾病人還是最少要堅持做完一個療程10次,有些甚至要20次、30次,要根據(jù)不同突聾分型,比如有些年輕人因為熬夜引起低頻下降型突聾,可能做7-8次后開始有效果,建議病人繼續(xù)堅持做下去,能夠盡量做20次療程,對以后復發(fā)治療會有好處。對于一些比較年紀大有基礎病,比如腦動脈硬化、糖尿病、高脂血癥等血管問題病人,可能多數(shù)是高頻下降型、平坦型或者重度耳聾病人,療程需要更長,比如20次、30次,甚至更長時間,而且有些病人比較急躁,可能做幾次覺得沒什么作用,要好好跟病人做相關解釋。突聾治療是和比較漫長的過程,關鍵要早期介入高壓氧治療。突聾病人除要盡早治療跟足療程治療外,建議病人在治療過程中要注意,尤其在加壓時要注意做好捏鼻鼓氣調(diào)壓動作,避免再次出現(xiàn)中耳氣壓傷加重病情;建議病人不要熬夜、注意休息、保持清淡飲食;避免戴耳機或者去嘈雜練歌房等環(huán)境,對突聾改善有好處。
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