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嘴唇發紫是什么原因
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參與醫生
北京大學人民醫院 張海澄 主任醫師

很多疾病都可以導致嘴唇發紫,所以醫生會建議來門診的時候,或來急診的時候,來看病的時候,千萬不要化妝,尤其不能抹口紅。抹了口紅,抹紅的、抹紫的、抹黑的,抹各種樣的口紅都會掩蓋對口唇的觀察,所以寫病歷的時候很重要的就是口唇顏色。
一般來說,從心臟角度看,如果心臟結構有問題,比如房間隔中間有洞,兩個房之間本來互不交通,有了通路血液就可以從左房到右房,從右房可以到左房,尤其是從右房到左房的時候會引起紫紺,嘴唇發紫。
另外,心臟室間隔兩個心室之間如果有了缺損、洞,室間隔缺損也會引起血液從右心室到左心室,剛開始從左心到右心,后來右心壓力特別高,也可以從右心到左心,只要是從右側到左側分流,都會引起紫紺,即口唇發紫。
很多心臟病除了房缺、室缺之外,還有動脈導管未閉、法洛氏四聯癥等,這些先天性心臟病都可以引起口唇紫紺,當然由于肺的原因,各種各樣的肺疾病導致血液在肺里邊氧合不好,血液回到心臟里邊以后再打出來,打到嘴唇也是表現為紫紺,即口唇發紫,也是表現為缺氧,所以整個口唇發紫最重要的就是反映缺氧。
當然可以來自于心臟原因,也可以來自于肺原因,也可以來自于其它原因,比如血液里邊的血紅蛋白成分變化,尤其用特殊藥物,或者中毒的情況下,也會引起口唇發紺,各種原因引起的全身缺血缺氧,尤其是缺氧,都可以引起口唇發紺。

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