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下三叉神經痛即第三支三叉神經痛，第三支三叉神經痛與第一支、第二支的治療策略相同。三叉神經痛的治療方法有很多種，首先控制三叉神經痛不發展或者緩解疼痛，可以口服卡馬西平、奧卡西平，暫時緩解癥狀，但不能達到治療的情況。或者通過毀損三叉神經的方法來緩解疼痛，就是把三叉神經不全的毀損，比如球囊壓迫半月節、射頻熱凝半月節、無水酒精的半月節注入等，通過對三叉神經周圍支在半月節水平段不全的毀損，使臉部麻木，代替疼痛。但是隨著神經不斷地恢復，麻木癥狀會消失，疼痛會再次出現，復發率可以達到50%以上。這種治療以殺傷性損害癥狀作為代價，是一種治標不治本的方法，同時會帶來嚴重的面部麻木、感覺異常，甚至有深感覺障礙，例如螞蟻爬的感覺，非常痛苦。目前全世界公認的最徹底的治療，就是顯微血管減壓術。方法是在耳后做一個4-5cm的切口，在顱骨上做一個1.5-2cm的骨孔，不損傷腦組織，在腦外在縫隙當中做進去，找到壓迫三叉神經的血管，把血管墊開即可徹底治愈。既緩解了疼痛，又不帶來新的神經功能缺失或者其他的不良癥狀。所以建議一旦發生三叉神經痛，通過卡馬西平能夠暫時緩解，得到證實以后，能夠接受手術的，盡量接受顯微血管減壓術。對于相當一部分體質差的不能夠耐受手術，或者年齡比較大的不愿意接受手術的病人，可以考慮采取球囊壓迫治療、射頻熱凝治療等毀損性的治療，雖然治標不治本，但是能夠緩解一些疼痛。