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引起腦梗死的原因有哪些
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山西醫科大學第一醫院 馬聯勝 主任醫師

導致腦梗死的病因有較多,主要包括血管壁病變、血液成分改變和血流動力學改變等。腦由血流供血,而血流是在血管內運行,如果血管壁、血液成分或者血流動力學因任何原因發生改變,均可導致腦梗,具體原因如下:
1、最常見原因為動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化斑塊可以導致管腔嚴重狹窄,出現閉塞,導致血流中斷,引起腦梗發生;
2、最常見血管壁病變是血管炎,血管炎可以導致血管管腔狹窄或者閉塞,血液成分變化主要包括紅細胞、白細胞、血小板、脂質異常等;
3、最常見栓塞是房顫導致栓子脫落,因為栓子堵塞相應血管,造成缺血所致。在臨床中最常見房顫患者因為心房附壁血栓脫落,隨著血液流動方向堵塞到相應血管,造成局部缺血壞死。
血流動力學改變主要是由于血壓下降所致,在血壓下降同時,又合并有血管狹窄,此時腦灌注減少,可導致腦組織缺血壞死,繼而發生梗死。

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