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靜脈血堵塞怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院 周意明 主任醫(yī)師
靜脈血堵塞主要包括兩種治療方法,一個是保守治療,還有一個是手術(shù)治療,具體如下:1、保守治療:主要是抗凝治療,包括皮下打低分子肝素、口服華法林、口服新型口服抗凝藥等。傳統(tǒng)方法是口服華法林,優(yōu)點是價格比較便宜,但是口服華法林的時候需要監(jiān)測凝血指標,需要凝血指標達標才能夠達到治療效果。而且如果要是過量,還有出血的風險,所以相對比較繁瑣。現(xiàn)在有一種叫新型口服抗凝藥的治療靜脈血栓藥物,如利伐沙班、達比加群等。不需要監(jiān)測凝血指標,只需要每日按時服用,就可以達到理想的抗凝效果,同時出血的風險相對也比較可控;2、手術(shù)治療:如果靜脈堵塞比較嚴重或者血栓負荷量比較大,脫落風險比較大,可以采取一些介入方法,如針對血栓脫落,可以進行下腔靜脈濾器植入,防止肺栓塞發(fā)生。同時對血栓原發(fā)癥,還可以采取置管溶栓,如用尿激酶來更好地清除血栓。對一些已經(jīng)亞急性期血栓,單純藥物治療效果可能有限,還可以進行介入的血栓抽吸,更好更快地開通血管管腔。同時再給予一些藥物治療,達到更好的治療效果。
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