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直腸全系膜切除手術(shù)從總的方式有兩種，一種是開放手術(shù)，一種是腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)；從手術(shù)路徑也有兩種，一種是經(jīng)腹進(jìn)行手術(shù)，一種是經(jīng)肛進(jìn)行手術(shù)。這些手術(shù)方式要根據(jù)病人不同的情況以及病人要求而定。現(xiàn)在可以做無切口的直腸癌全系膜切除手術(shù)，根據(jù)病人的特點(diǎn)和自己的要求，切除的標(biāo)本最后從肛門或者從自然腔道拿出來，病人腹部沒有切口，比較美觀，術(shù)后的疼痛也會比較少。 腹腔鏡手術(shù)和開放手術(shù)目前質(zhì)量相同，不用擔(dān)心腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)切除的不如開放手術(shù)，實(shí)際上目前微創(chuàng)手術(shù)從手術(shù)質(zhì)量來看，還要高于開放手術(shù)。目前95%以上的手術(shù)都是用微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)來完成。近幾年又從國外引進(jìn)一種經(jīng)肛門的TME手術(shù)，全程是從直腸進(jìn)行手術(shù)，整個腹腔沒有任何創(chuàng)傷和切口，其優(yōu)點(diǎn)是腹部沒有任何疤痕，術(shù)后恢復(fù)相對比較快，病人痛苦相對比較少， 但是這種手術(shù)一般要求病人的腫瘤分期比較早。