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昏迷評(píng)分GCS是什么意思

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
臨床工作中常用到的GCS量表評(píng)分,是非常常用的一種評(píng)估昏迷患者昏迷程度的評(píng)分,又叫做格拉斯哥昏迷量表。對(duì)于昏迷患者的預(yù)后嚴(yán)重程度,都有一定的指導(dǎo)意義。主要通過(guò)以下三個(gè)維度進(jìn)行評(píng)判,具體分析如下:1、睜眼能力:一共4分,其中4分最高、1分最低。如果患者自發(fā)睜眼,則得分為4分。如果經(jīng)過(guò)言語(yǔ)的刺激、大聲的呼喊而能夠睜眼,則得3分。如果疼痛刺激才能夠勉強(qiáng)睜眼,就是2分。如果完全不能夠睜眼,就怎么刺激也不會(huì)睜眼,只能得到1分;2、語(yǔ)言能力:如果自發(fā)性能夠交流,能夠自己說(shuō)話,得分就是5分。如果言語(yǔ)錯(cuò)亂、對(duì)答錯(cuò)誤,只能得到4分。如果言語(yǔ)完全難以辨別,只能得到3分。如果只能夠發(fā)出聲音,連字句都發(fā)不出來(lái),只能得到2分。而完全不能說(shuō)話,則是1分;3、運(yùn)動(dòng)功能:如果肢體能夠正常的活動(dòng),最高分是6分。對(duì)于疼痛刺激能夠定位,得到5分。如果對(duì)疼痛刺激有屈曲的反應(yīng),則得分是4分。而屈大腦的狀態(tài),則是2分,最后就是完全的不能運(yùn)動(dòng),得分是1分。GCS評(píng)分最低分是3分,如果是3分-5分,稱之為重度的昏迷。在8分以上,昏迷程度相對(duì)較輕。但是GCS量表評(píng)分也不是絕對(duì),除了此量表評(píng)分,也要結(jié)合患者的基礎(chǔ)病、是否有其他結(jié)構(gòu)性改變、昏迷時(shí)間,綜合判斷患者的預(yù)后。
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