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腰椎管狹窄有什么癥狀

參與醫(yī)生

北京京煤集團總醫(yī)院 劉巖 主任醫(yī)師
腰椎管狹窄實際上是一個比較常見的疾病,主要的臨床表現(xiàn)是由病變累及范圍、累及程度來決定,比如在腰椎管內(nèi),因腰椎是人的中軸脊柱,其由椎體、椎板、椎弓根組成椎孔,上下各個椎體的椎孔連接在一起形成椎管,椎管里面走行脊髓、馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根。如果這些部位因為腰椎管狹窄而被壓迫,就會產(chǎn)生神經(jīng)受壓迫的癥狀,包括下肢的疼、麻、無力等。引起腰椎管狹窄的因素包括腰椎骨性關(guān)節(jié)炎;腰椎間盤突出時間比較長后發(fā)生鈣化形成椎管狹窄;還有黃韌帶肥厚,甚至黃韌帶肥厚之后變成鈣化,形成像骨頭一樣的東西壓迫椎管,然后引起椎管狹窄壓迫神經(jīng)。骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤突出會導致腰部疼痛,所以腰椎管狹窄會出現(xiàn)腰痛的癥狀。如果壓迫腰椎管里面神經(jīng)癥狀更重,甚至會出現(xiàn)馬尾神經(jīng)的癥狀。馬尾神經(jīng)癥狀是腰椎管里面走行在硬膜囊里的馬尾神經(jīng)根,馬尾神經(jīng)根形成馬尾絲一樣的結(jié)構(gòu),受壓迫會引起一些癥狀,包括會陰部麻木、大小便功能障礙,統(tǒng)稱為馬尾綜合征。腰椎管狹窄最常見的臨床表現(xiàn)是因為椎管里面的神經(jīng)受到壓迫,影響血液循環(huán),出現(xiàn)間歇性跛行。間歇性跛行是指走路一段時間之后出現(xiàn)下肢的疼、麻、無力等癥狀,患者被迫停止行走,蹲下一段時間之后,癥狀會有比較明顯的緩解。若蹲下一段時間,緩解后又可以繼續(xù)行走,在行走一段距離之后又出現(xiàn)同樣的下肢的麻、痛、無力的癥狀,即腰椎管狹窄最主要的臨床表現(xiàn)。
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