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骶尾部藏毛竇是什么病

參與醫生

北京京煤集團總醫院 葉明 副主任醫師
骶尾部的藏毛竇,一般是在骶尾部臀間裂的軟組織內形成一種慢性竇道,內藏毛發是它的一個基本特征,這個病在中國人其實比較少見,它多見于白人種族和一些青年的男性或者肥胖,而且毛發比較濃密,還有是臀間溝比較深,這些因素的病人,比較好發這個疾病。它一般在青春期以后的20-30歲發生,同時因為青春期后毛發脂腺的活動增加,同時導致的發病增多。本病的具體發病原因不是十分清楚,有可能與嬰幼兒發育過程中骶尾部皮膚的包含物內陷有關,也可能由于后天的損傷手術、異物刺激和慢性感染來引起,它常見的一些致病菌有厭氧菌、葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌;同時汽車司機的骶尾部皮膚由于長期受到顛簸、損傷,這時候可以使皮脂腺的組織和碎屑存積在毛囊以內,引起炎癥。這個疾病最早發生是在第二次大戰的時候,美國軍隊他們當時經常會開吉普車,在打仗的時候開吉普車,所以當時的這個病我們的命名就叫吉普車病。同時骶尾部的藏毛竇通常臨床表現是骶尾部反復的膿腫形成,局部破潰以后會形成的慢性竇道,同時竇道經久不愈,竇道口一般會在臀溝這個位置,它的走行,一般是向上走,像頭顱這個方向,很少是向下,向肛管的走行。骶尾部的藏毛竇在靜止期往往沒有感覺,偶爾可以摸到骶尾部的皮膚,可能會有局部的增厚或者發硬,而在骶尾部中線皮膚的地方,可以看見一些不規則的小孔,小的可能看大概有針尖大小,大的可能會有好幾毫米大,這個周圍的皮膚可能會有紅腫變硬,一般經常會看到有瘢痕,有的時候可以看見有毛發。如果拿探針探查這個竇道口,一般可以探入3-4cm,如果深一點的可以探到10cm,有的在擠壓的時候,可以排出一些稀薄的、有臭味的液體。如果它在急性的發展發作期,會有一些急性炎癥的表現,它的表現就會看見骶尾部的一個表淺膿腫,同時會有觸痛或者是紅腫,一般來講,可以自行的破潰或者是通過手術切開、排膿,這時候會排出比較多的膿性分泌物。一般來說經過1-2周以后,逐漸的傷口就平復,如果不做進一步的治療,一般會在數周或者數月以后,上述的癥狀會重復的發生,再一次出現的膿腫,反復發作。
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