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藏毛竇和藏毛囊腫的區(qū)別

參與醫(yī)生

北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 葉明 副主任醫(yī)師
藏毛竇和藏毛囊腫一般都統(tǒng)稱為藏毛疾病,是在骶尾部臀間裂的一個軟組織內(nèi)形成慢性竇道或者囊腫,藏毛囊腫的特征是囊腫內(nèi)有毛發(fā)還有液體和上皮的碎屑,一旦感染會引起急性的膿腫。藏毛竇是指皮膚上含有毛發(fā)的一個竇道開口,它的特征是竇道向上,向頭顱的方向走,一般很少向下向肛管走行。如果藏毛囊腫沒有繼發(fā)的感染,一般沒有癥狀,只是骶尾部的會有一些突起,有時候會感覺疼痛。骶尾部的疼痛或者腫脹主要和首發(fā)癥狀是骶尾部可能會發(fā)生急性膿腫,局部有紅、腫、熱、痛,急性炎癥的一個特征。一般來說會自行的破潰、流膿或者經(jīng)過外科手術(shù)引流以后,一般炎癥會消退,少數(shù)的引流口可以完全閉合,但大多數(shù)會表現(xiàn)成反復(fù)發(fā)作或者是經(jīng)常流出膿液形成瘺道或者瘺管。藏毛竇的靜止期,在骶尾部的中線皮膚,可以看見不規(guī)則的小孔,直徑一般會在1mm到1cm之間,周圍的皮膚會紅腫、變硬有瘢痕,有時候也可以看見毛發(fā),如果進(jìn)探針的探查可以探到3-4cm,有時候可以探到10cm,擠壓的時候可能會有一些稀、臭的膿液流出。急性的發(fā)作期,有急性炎癥表現(xiàn),有觸痛和紅腫,可以排出較多的分泌物,如果有的時候嚴(yán)重可以發(fā)生蜂窩組織炎,實(shí)際上藏毛囊腫和藏毛竇可以說是一種疾病的兩個階段。它的急性期,就說它感染化膿的這段時間,可以把它叫做這個藏毛囊腫,經(jīng)過它自行破潰的或者是外科手術(shù)切開引流以后,膿液流出來了以后,慢慢恢復(fù),會形成一個慢性的竇道,這個時候可以把它叫做藏毛竇。
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