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試管嬰兒的胚胎等級(jí)如何劃分

參與醫(yī)生

中山市人民醫(yī)院 陳悅洲 副研究員
這是一個(gè)較專業(yè)的問(wèn)題,我們第三天的卵裂期胚胎的劃分標(biāo)準(zhǔn),首先是根據(jù)胚胎的卵裂球個(gè)數(shù),然后再根據(jù)卵裂球的大小、均勻程度、形態(tài)是否規(guī)則、碎片的多少等指標(biāo),對(duì)胚胎進(jìn)行分級(jí)。一級(jí)胚胎,它的細(xì)胞數(shù)與發(fā)育天數(shù)基本適合,通常是7-9個(gè)細(xì)胞,細(xì)胞的大小均勻,碎片通常是小于5%。二級(jí)的胚胎,細(xì)胞數(shù)與發(fā)育天數(shù)基本適合,在6-10個(gè)細(xì)胞,細(xì)胞的大小略不均勻,碎片在5%-20%。三級(jí)胚胎,細(xì)胞數(shù)與發(fā)育天數(shù)明顯的不符,細(xì)胞大小明顯的不均,碎片在21%-50%。四級(jí)胚胎,細(xì)胞數(shù)與發(fā)育天數(shù)明顯不符,細(xì)胞大小嚴(yán)重的不均,碎片在50%以上。囊胚期胚胎的等級(jí)劃分,目前廣泛采用的是人類囊胚分級(jí)系統(tǒng),主要是從囊胚的腔的擴(kuò)張的程度、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層三個(gè)方面評(píng)價(jià),囊胚腔的擴(kuò)張程度又分為1-6個(gè)等級(jí),等級(jí)越高就越好,對(duì)于三級(jí)以上的囊胚,后期還有兩個(gè)字母,分別代表內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層的分級(jí)。第一個(gè)字母是根據(jù)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)進(jìn)行分級(jí),A級(jí)是細(xì)胞數(shù)目較多、排列緊密,B級(jí)細(xì)胞數(shù)目少、排列松散,C級(jí)就是內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的數(shù)目較少。第二個(gè)字母是根據(jù)外側(cè)的滋養(yǎng)層分級(jí),A級(jí)的滋養(yǎng)層細(xì)胞數(shù)較多、結(jié)構(gòu)也較致密,B級(jí)滋養(yǎng)層細(xì)胞較少、結(jié)構(gòu)松散,C級(jí)滋養(yǎng)層細(xì)胞較稀松。
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